2021年9月29日星期三

亲属间不能输血,你可能被影视剧骗了

核心提示:影视剧骗了你多少年,亲属间不能输血!亲属间为什么不建议输血?亲属间输血也属于异体输血,从本质上来说,异体输血是一种移植,会引起机体免疫应答,损害患者的免疫系统,从而导致免疫性输血反应。

"医院血库的血不够了,谁是A型血?"急救室门打开,医生急促地说。


一个年长的家属马上冲过去,撩起袖子:"我是A型的,医生抽我的吧!"

"抽我的,妈,你年纪大了,身体会受不了。"另外一个年轻的家属拦住长者,想让医生抽他的血。

以上场景,是不是很熟悉?没错,这就是国剧中常见的"输血剧情"。但是今天,小九要告诉你一个残忍的事实:亲属间不建议输血。

哪些情况需要输血?

输血,当然是在失血的情况下才需要。在以前,输血一直是遵循"出多少血补多少血"的原则。但是,现在已经提倡"缺什么血补什么血"了。

一般来说,大多数手术都需要面临输血,但也不是一定要,需要医生评估失血量来评判是否要输血。

临床上评估失血量的方法主要有以下几种:

1. 休克指数计算法,公式为用相对基础血压(BP÷心率(HR),正常值在0.5-0.7之间

2. 测定血红蛋白(Hb)或红细胞压积(Hct)法,公式为:估计失血量(ml=(术前或估算Hct-实测Hct/术前或估算Hct×体重(kg)×7%×1000

3. 称重法,公式为:估计失血量(ml)=[浸血纱布重量(g)-干纱布重量(g)]×1ml/g-所用生理盐水量(ml)

4. 吸引液Hb测定法,公式为:吸引液失血量(ml)=吸引液总量(ml)×吸引液Hb含量(g/L)/术前Hb含量(g/L)

但是,目前国际尚未有统一的失血量标准,有的观点认为输血阈值为70g/L才需要输血,有的观点认为Hb低于80g/L才需要输血。

根据我国发布的《临床输血技术规范》,如果Hb大于100 g/L可以不输血,Hb小于70 g/L可以考虑输血。如果Hb70-100 g/L之间,则要根据患者的身体情况来定,比如年龄、贫血程度、心肺代偿功能等因素。

原文转载:http://health.30bags.com/a/414639.html

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